Ортопедия

Зубное протезирование является единственным выходом, когда какой-либо зуб (или часть зубов, или, тем более, весь зубной ряд) безнадежно утрачен. Зубные протезы должны выполнять несколько ключевых функций: восстанавливать эстетику зубного ряда и жевательную функцию, способствовать сохранению оставшихся собственных зубов. Наши специалисты выполняют протезирование зубов с учётом всех перечисленных задач. Оптимальные конструкции зубных протезов подбираются исходя из конкретного клинического случая.

Зубной протез-является достаточно сложной биомеханической конструкцией на зубах. Первоочередной задачей зубного протеза является восстановление утраченного зуба таким образом, чтобы были восстановлены не только полноценные жева­тельные функции, но и на лицо была эстетическая сторона.

Протезирование зубов показано в случаях, когда сохранившиеся зубы имеют значительные разрушения и не в силах справиться с возложенной на них природой функцией, а также когда потеря одного или нескольких зубов лишают своего обладателя уверенности в себе, комфорта общения и привлекательности.

Ортопедическая стоматология включает в себя следующие виды протезирования:

• съемное протезирование-пластинчатый съемный протез, бюгельный протез;
• несъемное протезирование-мостовидный протез, единичные коронки, культевые вкладки, протезирование на дентальных и субпериостальных имплантантах любой сложности.

Несъёмные протезы

К несъёмному протезированию зубов прибегают в тех случаях, когда собственные зубы в состоянии выдержать более-менее значительную нагрузку.

Мостовидные протезы

Мостовидный протез состоит из коронок и промежуточной части. Коронками он надевается на сохранившиеся собственные зубы, выступающие в роли опорных, а промежуточная часть — это искусственные зубы, которые встают на место отсутствующих.

Протезы на имплантантах

Суть протезирования на имплантантах в том, что в кость челюсти вживляется искусственный корень (имплантант), на который устанавливается абатмент (головка) и коронка.

Данный вид протезирования зубов в настоящее время считается оптимальным. Зубными протезами на имплантантах можно замещать дефекты зубного ряда любой протяжённости. При этом процесс лечения локальный и целиком сосредоточен в области отсутствующих зубов. При помощи протезирования на имплантантах можно заменить съемные протезы на несъемные. Или можно обеспечить лучшую фиксацию съёмного протеза при невозможности установки имплантантов в количестве, достаточном для фиксации несъёмного протеза.

Единичные коронки

Используются в том случае, если зуб сильно разрушен и не подлежит восстановлению, однако сохранён корень.

В ходе протезирования одиночными коронками специалисты сначала полностью снимают оставшуюся коронковую часть зуба, затем зуб депульпируют. Корневой канал зуба расширяют до определённого диаметра — так, чтобы в него встал штифт нужной толщины, после чего канал герметизируют. Затем делаются слепки с корневых каналов, в зуботехнической лаборатории моделируются и отливаются штифты с головкой заданного диаметра. Эти штифты устанавливают в корне зуба. Впоследствии на головку «надевают» искусственную коронку.

Съёмные протезы

Съёмные зубные протезы используются в случаях полного отсутствия зубов или если собственные зубы, выступающие в качестве опорных, не могут выдерживать жевательную нагрузку. Съёмные протезы «лежат» на десне, в результате чего нагрузка распределяется не только на опорные зубы, но и на слизистую оболочку (или только на неё, если опорные зубы отсутствуют).

Изготавливается из искусственных зубов, расположенных на пластинке, выполненной из специальной пластмассы под цвет десны. Пластиночный протез достаточно лёгкий и относительно дешёвый. Крепится он при помощи крючков (кламмеров), которые плотно охватывают зуб.

Разновидностью пластиночного протеза является полный съёмный протез. Этот вид протеза используется при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти и удерживается во рту эффектом присасывания и анатомическими выступами челюстей.

Бюгельный протез

Бюгельный протез (от немец. bugel — дуга) выбирают, если есть возможность использовать для опоры помимо десны и собственные зубы. Сплошную широкую пластину в этом случае заменяет лёгкая металлическая дуга, что значительно уменьшает размер протеза, делает его более компактным, удобным, долговечным и прочным. Бюгельные протезы бывают с кламмерами и с аттачментами (замками). У бюгельных протезов с замками крепление очень жёсткое, почти неподвижное. Поэтому большая часть жевательного давления распределяется на опорные зубы, на которые надеваются специальные коронки. В отличие от кламмеров, крепление скрыто внутри бюгельного протеза, поэтому снаружи металлических элементов не видно. Разновидность бюгельных протезов — протезы на телескопических коронках. Они удерживаются на зубе с помощью коронки, состоящей из двух частей. Первая представляет собой металлический колпачок, который одевается на собственный зуб. Вторая (ответная) часть — колпачок с параллельными стенками. И подобно складывающейся подзорной трубе, одна коронка плотно «садится» на другую.

Микропротезирование

Микропротезирование — это современная технология, которая позволяет достичь максимального функционального и эстетического результата при реставрации зубов, практически независимо от степени их разрушения.

Культевая вкладка (литой штифт)

Изготавливается из различных сплавов металлов посредством точного литья, а также из оксида алюминия и оксида циркония. Предназначена для создания культи зуба при сильном его разрушении (в том числе стопроцентном). Вкладка имеет две части: корневую и надкорневую (культя). Культевые вкладки подразделяются на разборные и неразборные. Разборные предназначены для многокорневых зубов.